结肠脂肪瘤有什么症状

时间:2019-06-20 00:10 来源: 作者: 点击: 次

结肠脂肪瘤有什么症状

1、结肠脂肪瘤有什么症状

1.1、可发生于任何部位

病变好发于颈、肩、背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏。最常见于头、颈、臂和胸等部位皮下组织。约有7%皮损呈多发,多发皮损发育早,单发损害发育迟,到一定程度时即停止生长。

1.2、单发性脂肪瘤

脂肪瘤形态不一,常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动。质软而有弹性,不与表面皮肤粘连。一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,

1.3、血管脂肪瘤

具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年。有时有家族史。病程缓慢,好发于前臂、腰、股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感。其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿、炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。

1.4、综合征表现

脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现。此综合征表现为面部多发性骨瘤、结肠多发性息肉、脂肪瘤、纤维瘤。

2、结肠脂肪瘤的诊断

2.1、出现腹痛,血便伴有脂肪团块样组织从肛门排出,提示结肠脂肪瘤的存在;

2.2、纤维结肠镜检查可见到粘膜下肿块,表面光滑呈特征性黄色,有时可见糜烂或溃疡,用活检钳探触脂肪瘤可以看到所谓的“枕垫征”,即肿块富有弹性,加压能使之凹陷,离开后能恢复原状;或见到帐篷效应,或可看到脂肪突破周围组织而外露即“裸脂征”。

3、结肠脂肪瘤的检查

3.1、纤维结肠镜检:5例中术前均行纤维结肠镜检查,均发现结肠有肿块,肠腔变窄,误诊为结肠癌,其中4例行活检,结果报告为粘膜慢性炎症及坏死组织,1例未行活检,诊断为结肠癌并不完全性肠梗阻。

3.2、钡灌肠检查:5例中行钡灌肠检查3例,均发现结肠占位性病变,其中2例出现慢性肠套叠及小肠大多数普通型药肝能康复。但如果发现较晚,临床症状已出现且达到重症药肝的诊断标准,特别是患者重度黄疸,凝血酶原时间延长数倍,则预后较差。

结肠脂肪瘤的治疗

1、西医

本病的治疗原则是局部切除。对于内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者,宜进行手术切除。

2、中医

2.1、中医疗法

中医保守治疗的方法有中药选用逍遥散、桃红四物汤、二陈汤辨证加减。药用:柴胡10g,生白芍20g,当归l5g,川芎l5g,茯苓15g,焦自术l5g,陈皮l5g,红花15g,半夏1Og,三棱10g,莪术1Og,穿山甲10g,浙贝母10g,皂角刺10g,鸡血藤30g,丹参3Og,生牡蛎30g。每日1剂,水煎服。火针疗法是将体针烧红,刺入人体的部位或穴位,去除疾病的一种刺方法。

火针治疗脂肪瘤的功效:祛寒除湿、温经止痛:火针可温通经脉,鼓动人体阳气,行气活血,使脉络调和,气机疏利、津液运行、疼痛自止,治疗因寒因湿因引起的疼痛。

疏通经气、宣肺定喘:寒邪饮冷则伤肺,火针可温化肺之寒邪,疏通肺之经气,则肺气得以宣发肃降,喘息自止。